2006年07月27日

変形性膝関節症 この病気この治療

変形性膝関節症 この病気この治療

中高年のひざの痛みは、まず変形性膝関節症が疑われる。50歳以上になると女性の4分の3、男性も半数を超える人がこのびょうきで悩んでいるという調査結果もある。痛みを軽くし、進行を防ぐ手立てはないのだろうか。年間200から300例の膝関節手術の実績がある浜脇整形外科病院の山中一誠診療部長(42)に聞いた。

ひざの痛みにはどんな特徴がありますか。

始めのうちは、立ち上がる時や歩き始めなど、動作を始めるときに軽い膝の痛みがあるが、動き出すと痛みは消えてしまう。やがて、進んでくると歩いている最中も痛むようになる。関節に炎症が生じている場合には安静時も痛みが続く。

膝を曲げたり伸ばしたりしにくい、炎症が酷いときは水(水腫)が溜まる。などの症状もよく見られる。

○早い人は40代で

間接が痛む原因は。

一言で言えば関節の老化現象だ。歩行時、ひざの関節には体重の約4倍の負担が掛かる。加齢によって関節のクッションが磨り減ると、太ももの骨とすねの骨がぶつかり合って痛む。軟骨にの磨り減りはほぼ左右対称におきる。日本人はO脚気味の人が多いので、内側の軟骨に偏って磨り減りやすい。肥満はさらにそれを早く進行させることになる。

検査で簡単にわかりますか。

立った位置でひざの正面の単純エックス線写真を撮ればそれほど診断は難しくない。関節部分の骨と骨の隙間(裂隙)が狭くなったり、骨が変形してとげ状になる骨棘が形成されたりしていることが解る。

ただ、膝の内側が酷く痛むときは半月板や靭帯の損傷を伴うものもあるので、磁気共鳴画像装置による診断が必要な場合がある。

○快適な生活重視

自然に治る可能性はありませんか。

すり減ってしまった軟骨が元に戻る事は無い。いかに快適な生活を送れるようにするかが治療のゴール。

まず、痛みをとって状態を改善し、進行を防ぐ保存的治療をする。それでも伊丹が取れない場合や、重症のケースは手術という手順になる。

○初期の治療は。

軟骨の保護や破壊抑制作用があるヒアルロン酸の関節注射をはじめ、消炎鎮痛剤による、薬物療法、ひざにかかる荷重を分散させる足底板や、サポーターを用いた装具療法、運動療法などがある。ヒアルロン酸注射は、軟骨がなくなった末期には効き目が無い。

○手術はそのように

二つの方法がある、ひざのすぐ下のすねの骨を斜めに切り、関節の内側に掛かる
負担を少なくするのが、「高位頚骨骨切り術」。ほぼもと道理の生活が出来る。リハビリも含め2ヶ月程度の入院が必要で、比較的若い人が対象。

人工関節に置き換える手術は高齢者でも受けられ、役1カ月半の入院ですむ。手術後は正座が難しくなる場合がある。骨切り術後に症状が悪化した場合は人工関節に移行することも可能だ。

○まず減量しよう

普段はどんなことに注意して生活すれば。

関節にかかる負担をへらす為に体重を減らすことが第一。重いものを持ち運んだり、長い時間階段を上り下りしたり、過度の運動をしたりするのは控える。正座や和式トイレなど、しゃがみこむ姿勢もよくない。

太ももの筋肉を鍛える運動は大事、椅子に腰掛け、ひざを前に伸ばしてゆっくり下ろす。水中歩行や自転車こぎ、ストレッチなどは、お勧め。予防にも効果がある。



以上新聞紙面より引用



ひざ・腰・肩の痛み
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1318327/

グッバイひざ痛
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/889857/

変形性膝関節症および周辺疾患
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1489697/



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2006年07月19日

広がる 新型ペースメーカー CRT(心配再同期療法) 月約100人使用

広がる 新型ペースメーカー CRT(心配再同期療法) 月約100人使用

突然死防止機能付きも今月から保険適用

重症心不全患者の3.4割が対象になるとみられている新型ペースメーカーが04年の保険適用以降、順調に広まり、最近は月約100人に使われるようになってきた。血液を送り出す拍動リズムを整える「心肺再同期療法」(CRT)でポンプ機能の改善を図る。今月からは、突然死を防ぐ除細動機能を備えた「CRT」型も保険適用になった。さらに機能充実を目指した最新型の国際共同臨床試験(治験)も進んでいる。

○左右の心室に電気→同時に収縮

千葉県のAさんは43歳の会社員時代に、ゴルフ中に心筋梗塞で倒れた。以来、胸が重い感じや、意識を失い倒れるなど様々な症状に悩み、その時々最新の治療を受けてきた。東京女子医大病院(東京都新宿区)で今年4月、治験中の最新型ペースメーカーの植え込み手術を受けた。「歩く事もできなかったのが、病院の階段を一気に6階まで上れた」と言う。

血液は、全身→右心房→右心室→肺→左心房→左心室→全身へと流れる。正常な心臓では、右心房から電気信号で左右の心室の壁のほぼ全体が同時に収縮、血液を肺と全身に送り出している。「心室が同期している」状態だ。

ところが、心不全が重くなると、左右の心室の壁がバラバラに収縮する「心室同期障害」で血液を十分に送り出せなくなる。

そこで、両心室にリード線(導線)を入れ、左右同時に電気刺激を与えて同期を回復CRTが考えられた。「両室ペーシング」とも呼ばれる。

○患者の約7割がはっきりと改善

米国での臨床試験によると、CRTと薬物療法を受けた228人では、最高1から最低4の4段階に分ける心肺機能の評価法で、1段階以上改善した人が約7割に達した。薬物療法だけの治療を受けた225人で一段階以上の改善は、約4割だった。過去150人に使った小倉記念病院(北九州市)の安藤献児・循環器科副部長の調査でも、追跡できた45人では(69%)に一段階以上の改善が見られた。

国内で(CRT)実施の先頭に立ってきた東京女子医大の庄田守男・助教授(循環器内科)は「心臓移植を待っていた患者さんに実施して、退院するほど回復したことがある。移殖の待機期間が長引き症状が悪化した人や、移植が難しい高齢者には唯一の救命治療になり得る」と言う。

国立循環器病センター(大阪府吹田市)の鎌倉史朗・心臓血管内科部長によると、国の保険適用の基準は、心電図で心室の収縮を示すQRS波の幅が長く、心配機能評価が最低の4か3の患者。しかも、正常に比べ、血液を送り出す量が半分ほどに落ちていることが条件になる。

だが、2.3割の人ではCRTの効果が表れない。重症に成りすぎた場合や、両心室の同期が心電図ほどには崩れていない場合などがある。

左心室へのリード線は血管を通して入れるが、通りが悪く所定の位置に届き難い人もいる、医師が慣れていないと血管が破れる場合もあり、医師の技術力は重要だ。

ある専門家は「受けるなら少なくとも5例以上の経験がある医師をお奨めする」と言う。

山口巌・筑波大病院長は「欧米の実績からCRT対象患者を決めているが、日本人特有の条件もあるはず」と見る。よりきめ細かく効果を事前予測するための臨床研究を、今春から全国34施設で始めた。



以上新聞紙面より引用



心臓病と運動負荷試験第2版
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/605942/

心電図からみる心臓病の診断と治療
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/933370/

徹底図解不整脈と心臓病
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1639854/




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2006年07月12日

リハビリ制限誰の為 最長180日 改定に猛反発 現場も混乱

リハビリ制限誰の為 最長180日 改定に猛反発 現場も混乱

今春から診療報酬の改定で、医療保険で受けられるリハビリテーションの日数に上限が設けられました。病気の種類によって異なり、対象外もありますが、発症から90から180日で、打ち切りになるのです。「病気や怪我からの回復、改善、社会復帰を図る重要な治療なのに、打ち切りとは患見殺しだ」。財政難を背景にしたこの施策に、患者本人や医療・福祉関係者から猛反発が起き、撤廃を求める署名は44万人を突破、医療現場では混乱も見られます。そこで、厚生労働省の担当者、リハビリ専門医、理学療法士の3人に改定の狙いや問題点に付いて改めて伺いました。

脳血管疾患のリハビリについて、厚労省は4月、医師の判断を元に、上限設定を超えてのリハビリを容認した。

これは患者さんの身体機能や生きがいに関わる問題でもあり、協会としても強く望んでいただけに評価したい。

従来、リハビリ内容や患者さんの様態については、理学療法士が記録してきたが、改善の見込みなどに関する評価記録が定期的に残されてきたとは言いがたい。

このため、効果の無いリハビリが継続されているとの指摘があり、これに対しては真摯に受け止める必要が有ると考えていた。

個々の患者さんのリハビリの必要性を医療者が証明する事は当然で、そのためにはカルテ記載に加えて、今後は理学療法士らが身体機能などについて統一された記載方式を採用していく必要があるだろう。

単なる記録にとどめず、より責任を持って対応すべきだ。

厚労省は、介護保険施設への通所リハビリや在宅でのリハビリ拡充を目指しているが、現状ではどちらも厳しい状況。

患者数に比べて理学療法士が不足しているからだ。現在、理学療法士は約4万5千人いるが、今後のリハビリ医療の質、高齢化率を考えると、20万から25万人が必要と試算している。地域および施設格差を出来るだけ早く解消しなければならない。

社会的要望から理学療法士は増えてきているが、整備には時間が掛かる、医療から介護まで均質のリハビリを提供できるようにならないと、患者さんの生活レベルを上げることは出来ない。


以上新聞紙面より引用



脳血管障害片麻痺に対する理学療法評価改訂
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1699887/

高齢者の理学療法
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1462047/

理学療法・作業療法のSOAPノートマニュアル
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1152174/




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凍結精子で夫の死後妊娠 認知求めて母が訴え

凍結精子で夫の死後妊娠 認知求めて母が訴え

西日本に住む女性が夫の死後、凍結保存していた精子絵で体外受精し、出産した男子を夫の子として認知するよう求めた訴訟の上告審で、最高裁第二小法廷(中川了裁判長)は7日、双方の意見を聞く弁論を開いた、任地訴訟で被告となる検察側は「精子提供者の死後に懐胎された子の認知は否定するべきだ」と主張。

一方で、女性側の代理人は「懐胎時に父が生存していることを認知の要件とする民法の明文規定はない」と反論した。

第二小法廷は9月4日に判決期日を指定した。

弁論が開かれたことで、夫の子と認知した二審・高松高裁判決が見直される公算が大きい。

この日、女性と、5歳に成長した男児が出廷。女性は「罪の無い子から永久に父を取り上げる罰を与えないで下さい」と涙ながらに訴えた。


以上新聞紙面より引用



どう考える?生殖医療
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1778825/

生殖医療のすべて
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1033559/

操られる生と死
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/953573/




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2006年07月03日

NPO法人日本歯臓協会

NPO法人日本歯臓協会

ご協力ありがとうございました。NPO法人日本歯臓協会は下記の要望書に、26333名の署名を添えて内閣府に要望いたしました。

1:虫歯菌根絶のための研究開発に国の総力を挙げて、早急に取り組んでください。

2:虫歯治療にアマルガムなどの水銀化合物の使用を早急に止めてください。

当協会は2003年6月7日、福岡サンパレスにおいて、「虫歯治療菌根絶一万人集会」を実施し「歯は人体の中枢に影響する臓器であること、虫歯は伝染性感染症であり、そのための対策をとる必要性があること」を訴え、上記要望を内閣総理大臣に行う為の要望書を、26333名の署名簿を小泉純一郎内閣総理大臣あてに、提出いたしました。

今後、政府の迅速なる対応を希望するものであります。以上、ご署名いただきました方々への報告とさせていただきます。ご理解とご協力を心より感謝申しあげます。ありがとうございます。

2006年6月30日

NPO法人日本歯臓協会 理事長 村津 和正

福岡市博多区博多駅前二丁目5-9


以上新聞紙面より引用


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2006年06月28日

眠らぬ3歳  中1で肥満?

眠らぬ3歳  中1で肥満?

睡眠時間が短い幼児は、肥満の中学生となるリスクが高い事が、富山大グループの研究で分かった。睡眠時間が9時間未満の3歳児は、11時間以上の3歳児くらべ、中学一年生までに肥満になリスクが1.59倍になるという。29日から大津市で始まる日本睡眠学会で発表する。

○○ 富山大グループ研究

89年度に富山県内で生まれ、3歳児検診時に調査した約1万人の子供たちのうち、3歳児の段階で既に肥満だった幼児を除き、継続調査できた5520人を対象にアンケート。同大大学病院の関根道和・助教授(公衆衛生学)らが分析した。

その結果、睡眠時間が10時間台と11時間以上の3歳児はいずれも中1までに約12%が肥満になっていたが、9時間台では15%、9時間未満では20%になった。11時間以上の3歳児に比べ、肥満リスクは9時間台で1.24倍、9時間未満で1.59倍に上昇した。

睡眠時間が短い事で、脂肪を分解する成長ホルモンの量が減り、交感神経の活動が治まりにくくなり血糖値があがったりしてる可能性があるという。

関根さんは「小児肥満」や生活習慣病を防ぐ為に家族や地域が協力することが大事だ」と言う。

筑波大基礎医学系の桜井武・助教授(分子神経生物学)は「幼児期での睡眠不足は内分泌系を抑制する脳にも悪影響を与える可能性があるのでは」と話している。


以上新聞紙面より引用



内分泌・代謝疾患の治療と看護
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1516698/

ホルモンの生物科学(7)
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/85052/

内分泌生理学講義
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1035169/


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2006年06月14日

企業救済金受け取っても 石綿新法給付は可能

企業救済金受け取っても 石綿新法給付は可能

アスベスト(石綿)による健康被害問題で、環境省は5日、3月施工された石綿被害救済法(石綿新法)に基づく給付に付いて、救済制度を設けた大手機器メーカー「クボタ」などから被害者が別に救済金を受け取る場合でも、支給が可能との見解を明らかにした。

新法が認められないとしている補償金と給付の「二重取り」に当たらないかどうか、同省で検討を続けていた。

石綿新法では、工場周辺住民など労災対象外の人が石綿が原因で中皮腫、肺がんになったと認定された場合は医療費や療養手当てが、遺族には特別遺族弔慰金(280万円)などが支払われる。

ただし、石綿健康被害者に対する補償金を企業から受け取った場合などは、その補償額は同法による給付はしない、と定めている。

一方、クボタは4月旧神崎工場(兵庫県尼崎市)の周辺住民の患者らに救済金として一人最高4600万円を支払う制度を作り、まず88人に計約32億円を支払う事を明らかにした。

この救済金について、政府内は当初「補償という性格だ」との見方もあった。

だが、同省石綿健康被害対策室によると、検討の結果、工場で扱った石綿被害との因果関係を科学的に特定するのは難しい。

クボタと患者らの間では補償金とは認識されていない。

額が多いか少ないか一概に言えず、損害の補填とは言い切れない、などと判断。「救済金が補償金にあたるとする理由がいまは見当たらない」との結論に至ったと言う。

建材メーカー・ニチアスと子会社の竜田興行も工場周辺住民の患者らへの救済金制度を作ったが、同様に新法による給付もうけられるとしている。



以上新聞紙面より引用



早わかり「アスベスト」
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3644846/

ここが危ない!アスベスト
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/823982/

アスベスト汚染と健康被害
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3704566/

石綿(アスベスト)の労災認定のしくみ
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3719212/

図解あなたのまわりのアスベスト危険度診断
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3698657/

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子宮頸がん予防ワクチン 米初の販売認可

子宮頸がん予防ワクチン 米初の販売認可

高効果確認

米食品医薬品局は8日、米医薬品大手メルクが開発した初めての子宮頚がん予防ワクチン「ガーダシル」の販売を認可した。

対象は9歳から26歳の女性。米内外の臨床試験で高い効果が確認されたのを受け、約半年の審査でスピード承認された。

子宮頸がんは発展途上国を中心に、世界で毎年約47万人が新たに発病約23万人が死亡している。これをワクチンで減らせば画期的な成果で、多くの専門家が歓迎している。

ガーダシルは遺伝子組み換えの技術で製造。性交渉を通じて広がり、約70%の子宮頸がんの原因とされるヒトパピローマウィルス(HPV)16.18型をはじめ、計4種類のHPVによる病変を予防する。半年間に3回注射で摂取する。

約2万1千人を対象にした臨床試験の結果、前がん病変が100%近く予防できた為、FDAは「がんが予防できる可能性も極めて高い」と判断した。ただ、ウィルス感染後に摂取しても、効果がないことから、性的活動が活発になる前の9歳からの使用が承認された。


以上新聞紙面より引用



子宮がんと卵巣がん
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1791327/

子宮がん・卵巣がん全書
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3680161/

いちばん新しい子宮がんの本
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1212810/


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2006年06月13日

企業救済金受け取っても 石綿新法給付は可能

企業救済金受け取っても 石綿新法給付は可能

アスベスト(石綿)による健康被害問題で、環境省は5日、3月施工された石綿被害救済法(石綿新法)に基づく給付に付いて、救済制度を設けた大手機器メーカー「クボタ」などから被害者が別に救済金を受け取る場合でも、支給が可能との見解を明らかにした。

新法が認められないとしている補償金と給付の「二重取り」に当たらないかどうか、同省で検討を続けていた。

石綿新法では、工場周辺住民など労災対象外の人が石綿が原因で中皮腫、肺がんになったと認定された場合は医療費や療養手当てが、遺族には特別遺族弔慰金(280万円)などが支払われる。

ただし、石綿健康被害者に対する補償金を企業から受け取った場合などは、その補償額は同法による給付はしない、と定めている。

一方、クボタは4月旧神崎工場(兵庫県尼崎市)の周辺住民の患者らに救済金として一人最高4600万円を支払う制度を作り、まず88人に計約32億円を支払う事を明らかにした。

この救済金について、政府内は当初「補償という性格だ」との見方もあった。

だが、同省石綿健康被害対策室によると、検討の結果、工場で扱った石綿被害との因果関係を科学的に特定するのは難しい。

クボタと患者らの間では補償金とは認識されていない。

額が多いか少ないか一概に言えず、損害の補填とは言い切れない、などと判断。「救済金が補償金にあたるとする理由がいまは見当たらない」との結論に至ったと言う。

建材メーカー・ニチアスと子会社の竜田興行も工場周辺住民の患者らへの救済金制度を作ったが、同様に新法による給付もうけられるとしている。



以上新聞紙面より引用



早わかり「アスベスト」
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3644846/

ここが危ない!アスベスト
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/823982/

アスベスト汚染と健康被害
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3704566/

石綿(アスベスト)の労災認定のしくみ
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3719212/

図解あなたのまわりのアスベスト危険度診断
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3698657/




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2006年06月12日

76人に石綿吸引の症状 ニチアス周辺住民検診で

76人に石綿吸引の症状 ニチアス周辺住民検診で

アスベスト(石綿)による健康被害問題で「ニチアス」(東京都港区)が同社の工場周辺の住民を対象に健康診断をしたところ、静岡、岐阜、奈良の3件で計76人から石綿を扱って出来る「胸膜肥厚班(胸膜プラーク)などが見つかった事が解かった、いずれも経過観察が必要で、同社は「継続して受診できるよう、誠意をもって対応する」としている。

昨年7月から、5工場の周辺住民を対象に実施した。5月22日までのまとめによると、要経過観察と診断されたのは、羽島工場(岐阜県羽島市)しゅうへんで 受診した468人のうち49人。

王寺工場(奈良県王寺町)で110人中21人、袋井工場(静岡県袋井市)で349人中6人いた。

また、結城工場(茨城県下妻市)では受信した54人中、経過観察が必要とされた人はおらず、鶴見工場(横浜市)では受信者がいなかった。

胸膜肥厚班は、胸膜の一部が繊維化して盛り上がる。石綿をすって15年以上たって表れることが多いと言う。


以上新聞紙面より引用



ここが危ない!アスベスト新装版
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3615400/

石綿曝露
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1318742/

アスベスト問題
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3719021/



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2006年06月11日

コンタクトが日用品に

コンタクトが日用品に

安易な使い方の広がりに不安も

コンタクトレンズの利用者は年々増え続け、大手メーカー試算では1500万人以上ともいう。なかでも「使い捨て」タイプを使う人が飛躍的に増え、市場全体の約8割に。頻繁に交換できる清潔感、簡単な扱いなどが人気の理由だ。ただ、眼科医の診察無しにネット通販で購入する人が増えるなど、その「日用品」化の行きすぎを不安視する声もある。

インターネットの価格比較サイト「価格.com」。ここに5月24日、「使い捨てコンタクトレンズ」のカテゴリーが追加された。開設から1週間で約4万ページビューを記録。反響は大きい。

同サイトを運営するカカクコムは「以前からニーズが高かった」。主要メーカーの約50種類のネット通信販売価格を比較し掲載。利用者は掲示板で意見を交換する。

ネットの商店街「楽天市場」では、22店舗が使い捨てのコンタクトを販売している。売り上げ高や販売個数などを元に作った昨年の総合ランキングでは、10位以内に2製品が入った。

ここ数年、ネットでコンタクトを販売するサイトが増加。実際に店舗がある販売店や、個人輸入を代行する業者のサイトだ。特に輸入代行は市価より割安な場合が多く若い人らに人気だと言う。

「結構もつよ〜」

神奈川県の派遣社員の女性(29)は、2〜3年前から、ネット通販で2週間交換レンズを纏め買いしている。「眼科の診察料がもったいない。海外から届くレンズは、お店で買うのと同じ。問題があるとは思えません」

ただ、コンタクトレンズは改正薬事法の「高度管理医療機器」にあたる。目の健康維持には定期的な検診の適切な使用が重要だが、使い捨て・定期交換レンズの手軽さが「日用品」感覚を強める。安価が売り物のネット通販は、その傾向を加速する。

1日使い捨てタイプを使う東京都の会社員女性(31)が言う。「保存液がないと、目薬を変りに使っちゃう」

こんな事もあった。目に違和感があったので、レンズを外したら、前日外し忘れた分と、その日の分が二枚重なっていた。それでもあっけらかんと「友達は、2週間交換レンズを1ヶ月つかっていて『結構もつよ〜』なんていってます。」

メーカーや販売業者は、眼科医の処方に基づいてコンタクトを購入するように啓発しているが、「安さ」「便利さ」を優先する利用者の耳には届かない。今年度の診療報酬改定で、コンタクトレンズの検診が初回を除き原則自己負担とされたことから、診察離れが進むと懸念する医師も少なくない。

○○ 高機能レンズも
「1日使い捨て」「二週間交換」など簡易なソフトレンズが増えてきたのは、1990年代中ごろからだ。ここ数年、市場規模は前年比10%以上で順調に拡大している。

長期間使う従来のコンタクトに比べ、手軽に扱え、衛生面でも優れている事が支持された。高い価格が難点だが、市場拡大で、当初よりも割安になってきた。

東京千代田区の販売店「メガネ・コンタクトの井上」では、こうしたコンタクトが売り上げの半分以上を占めると説明。購入者は高校生から50から60代までと幅広い。

従来型のレンズを買う人は年々減っていると言う。

「ワンデーアキュビュー」のジョンソン・エンドジョンソン」によると、米国は2週間交換タイプが多いが、日本では最近、1日使い捨てが人気。「清潔さへの意識の高さに加え、最近の使い捨て文化の影響もあるのではと分析する。

今のところ日本でも2週間交換対応の利用者が多いとみられるが、「今後も主流は1日使い捨てタイプと大手メーカー各社は見る。

こうした傾向を後押しするのがレンズの高機能化だ。いまでは、使い捨てタイプでも、乱視よう、遠近両用、(老眼用)、カラーなどコンタクトの選択肢も広がっている。

業界がとりわけ力を入れているのが、乱視ようレンズだ。ともに潜在的な需要が高いと見られるからだ。

大手のチバビジョンの調査では、日本人の半数近くに乱視の自覚がある。「潤い」の有るレンズは、ドライアイに悩む人の増加が背景にある。

ボシュロム・ジャパンによると、現在、1日使い捨てレンズ市場の約3割が「潤い」の有るレンズだと言う。

このほか、一部で従来の約6倍の酸素を通す新素材を採用し、瞳に酸素を供給しやすくした、製品もある。

○○ 正しい方法でケアを

東京都港区の糸井眼科医院院長で日本コンタクトレンズ学会常任理事の糸井素純医師は、使い捨て・定期交換レンズの使用期間や1日の装用時間を守らないで目に障害が生じたケースが増えていると警告する。

1日使い捨てタイプの安全性は比較的高く、トラブルの数は少ないが、逆に問題がいったん起きると重症のケースが多いと言う。つけたまま寝たりしないことが大切だ。

レンズの洗浄を怠ったせいで、大事に至るケースも少なくないと言う。特に2週間交換や1カ月交換タイプの利用者に、ケア用品を正しく使っていない人が多いと警告を鳴らす。

「洗浄・すすぎ・保存・消毒を一種類の液剤でまかなえるケア用品が普及していますが、こすり洗いは必要。保存用ケースの水洗いと乾燥も必ずまもってください。」

レンズとケア用品の相性も注意が必要だ。レンズとケア用の液の成分の組み合わせによっては、目に悪い影響が出る場合があり、そのまま使って角膜が傷ついたという症例も報告されている。

「目の安全のためには眼鏡が一番。コンタクトは基本的に目の健康によくないという意識を持ち、3ヶ月ごとにが眼科医で受信してください」と糸井医師は話している。


以上新聞紙面より引用



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2006年06月10日

ニコチン依存症 今春から保険診療も

ニコチン依存症 今春から保険診療も

『たばこ病』怖さ知って

喫煙者の7割が「やめたいけれど、やめられない」そうです。この状態こそ「ニコチン依存症」。今春厚生労働省が病気と位置づけ、保険診療を認めました。たばこは、日本人のがん死第一位である、肺がんの原因になるだけではなく、様々な健康の被害のもとになっていることが、次々とわかってきています。周囲にも悪影響を及ぼすのです。31日の世界禁煙デーに向けて、最新の情報を紹介します。大切な家族や愛する人のため、たばこをめぐる問題を一緒に考えませんか。

大阪府泉佐野市に住む池尻喜世子さん(74)は昨年3月、同い年の夫、昌司さんを失った。心筋梗塞だった。「たばこが命を縮めた一因です」。みとった医師は言った。

昌司さんは20歳の頃、たばこに手を出した。それから40年以上、1日約20本。体に悪いと知り、やめたいと思いながらやめられなかった。

00年、昌司さんの胸を激しい傷みが襲った。最初の発作。体に不安を感じ出したとき、ニコチンパッチの広告を見た。「やめられるかも」。直ぐ掛かりつけ医に走った。たばこと手を切った。

一年後、手術をすすめられた。医師は家族に話した。「もう心臓は、もちません。手術すればあと数年生きられます。」

そして付け加えて、「禁煙できてよかった。もう少し早くやめていたらね」。昌司さんは手術から4年後、孫達に心を残しながら逝った。

たばこが、原因で起きる病気を「たばこ病」と呼ぶ。昌司さんが命を落とした心筋梗塞をはじめ、各種のがん、動脈硬化など、全身のあちこちの健康を脅かすWHOによると、00年に日本でタバコ病で死んだ人は11万3千人。「たばこの最大の被害者は喫煙者です」。兵庫県洲本市では禁煙外来を開く山岡雅顕医師は断言する。

死に至る病気ばかりではない。兵庫県西宮市の保険所薗潤所長によると、喫煙者の血液では、本来からだのあちこちに酸素を送り込むヘモグロビンのうち、少なくとも2から3%、酷い人では15%も一酸化炭素と結びつき酸素運搬機能を失っている。一服前の脳を特殊な装置で調べると、吸った後は脳の血流が悪化している事が解かる、タバコはあたまをすっきりさせるどころか、脳が酸素不足に陥る恐れが強い。

煙のいり口である口中の被害も甚大だ。全国から無作為抽出した6805人を調べた厚生労働省研究班の報告では、60歳以上の喫煙者は、吸わない人の倍近い割合で総入れ歯になっていた。分析した福岡歯科大の埴岡隆教授は「いつまでも自分の歯で食事を楽しみたい人は、1日でも早く禁煙を」と勧める。

○○ 母親が喫煙、3歳児の虫歯1.9倍

喫煙者は、抜けた歯を補うのも難しい。金属製の土台をあごの骨に埋め、人口歯をかぶせるインプラントは、見た目もかむ力も自前の歯に近くなるが、喫煙者はお断りという歯科医院が多い。たばこを吸っていると歯茎や骨の回復が遅く、土台になるい金属に歯が付かないなど手術が失敗に終わる可能性が高いからだ。

埴岡さんの別の研究では、母親がたばこを吸っている3歳児と、そうでない子と比べ、1.9倍虫歯になり易いことも解かった。「甘いものを1日3回以上食べる」のと同じ危険度。「仕上げみがきをしない」(1.6倍より)危険度が高い。お母さんが熱心に子の歯をみがいていも、タバコを吸えば努力は水の泡になる。

容姿へも影響する。英国の報告によると、1日20本の喫煙習慣は、顔の皺を10年分増やす。40代の喫煙男性は、吸わない人より1.7倍はげ頭が多いと言う報告も有る。

やめたその瞬間から被害拡大は止まる「やめたいと思ったときがチャンス」。禁煙指導に携わる医師達は、あなたを励ます。



以上新聞紙面より引用



やさしい禁煙の方法と自己管理
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2006年06月09日

企業救済金受け取っても 石綿新法給付は可能

企業救済金受け取っても 石綿新法給付は可能

アスベスト(石綿)による健康被害問題で、環境省は5日、3月施工された石綿被害救済法(石綿新法)に基づく給付に付いて、救済制度を設けた大手機器メーカー「クボタ」などから被害者が別に救済金を受け取る場合でも、支給が可能との見解を明らかにした。

新法が認められないとしている補償金と給付の「二重取り」に当たらないかどうか、同省で検討を続けていた。

石綿新法では、工場周辺住民など労災対象外の人が石綿が原因で中皮腫、肺がんになったと認定された場合は医療費や療養手当てが、遺族には特別遺族弔慰金(280万円)などが支払われる。

ただし、石綿健康被害者に対する補償金を企業から受け取った場合などは、その補償額は同法による給付はしない、と定めている。

一方、クボタは4月旧神崎工場(兵庫県尼崎市)の周辺住民の患者らに救済金として一人最高4600万円を支払う制度を作り、まず88人に計約32億円を支払う事を明らかにした。

この救済金について、政府内は当初「補償という性格だ」との見方もあった。

だが、同省石綿健康被害対策室によると、検討の結果、工場で扱った石綿被害との因果関係を科学的に特定するのは難しい。

クボタと患者らの間では補償金とは認識されていない。

額が多いか少ないか一概に言えず、損害の補填とは言い切れない、などと判断。「救済金が補償金にあたるとする理由がいまは見当たらない」との結論に至ったと言う。

建材メーカー・ニチアスと子会社の竜田興行も工場周辺住民の患者らへの救済金制度を作ったが、同様に新法による給付もうけられるとしている。



以上新聞紙面より引用



早わかり「アスベスト」
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3644846/

ここが危ない!アスベスト
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/823982/

アスベスト汚染と健康被害
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3704566/

石綿(アスベスト)の労災認定のしくみ
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/3719212/

図解あなたのまわりのアスベスト危険度診断
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2006年06月05日

禁煙治療が医療保険適用となりました

禁煙治療が医療保険適用となりました

6月1日より、ニコチンパッチも保険対象となりました。

本年4月からの診療報酬改定で「禁煙治療」が医療保険適用となりました。それに伴い今月15日「敷地内の完全禁煙」などの基準をクリアした医療機関が、公表され、広島県では49医療機関で禁煙治療を受ける事が出来るようになりました。

また1日よりニコチンパッチも保険対象となり自由診療で高い治療費に敬遠されていた方も今後は気軽に治療に向かう事が出来ます。

しかし、すべての喫煙者が対象ではなく、ニコチン依存症と診断された人で、医師の問診や1日の本数、喫煙年数などで判定されますので注意が必要です。

禁煙治療プログラムは「禁煙治療のための標準手順書」に則って医療機関で行われます。このプログラムは期間が12週5回通院し、カウンセリングにはじまり、禁煙での各種相談、治療役の使い方など、石の指導を受ける事になります。


以上新聞紙面より引用



だんだんたばこがまずくなる、チュアブル&ガム ヤメルンダー 嫌煙ガム
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 禁煙草 『NosmoQ』1箱なんと110本入りで大特価!◆レギュラータイプ ◆
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 (禁煙)ニコで〜る
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2006年06月04日

ソフ得! 禁煙を精神面でサポート

ソフ得! 禁煙を精神面でサポート

卒煙式

私は今まで50年以上生きてきて、一度だけたばこをすった事が有ります。バンド仲間が部屋に置いていったたばこを、どういうものか経験くらいしておこうと吸ってみたのですが、一口で「あ、これは絶対に体に悪い」とかくしんできたので、以後、2本目以上吸うことはありません。

たばこは、吸っている人よりも、周囲の非喫煙者が被る迷惑の方が甚大です。評判のラーメン屋を探し当て、目の前においしそうなラーメンが運ばれてきたところで、どこからかたばこのにおいが漂ってきたときなどは、ほんとうにがっくり来ます。

やり遂げられないのがダイエットと禁煙。この「卒煙式」は、禁煙を精神面からサポートしてくれるソフトです。

今日自分が吸ってるたばこのサイズ、本数、値段などを初期設定し、ソフトをスタートさせると、その後、禁煙実行開始からの日数、それによって伸びた寿命、節約できた金額、吸わなかったタバコの本数などをリアルタイムで表示します。

途中で、「アヒル隊長」が応援に駆けつけたり、肺の色が真っ黒から徐々に変ったりいったりするのも励みになるでしょう。さあ、悩んでいないで、今日から始めましょう!


●入手先 http://www/vector.co.jp/soft.winnt/home/se380631.html

●配布ファイル形式 LHA書庫

●対応OS ウインドウズ 2000・XP


以上新聞紙面より引用



【ビタクール シトラスの香り】2本以上お買い上げで送料無料&もれなく素敵な2大プレゼント差し...
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吸いながらタバコをやめる!●禁煙草 メンソールタイプ
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NHKきょうの健康DVD 第4巻「心臓突然死」から身を守る/あなたの肺は大丈夫ですか?
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2006年06月03日

快眠促す滋養強壮剤 ロート

快眠促す滋養強壮剤 ロート

ロート製薬が20日から全国の薬局や句点で発売する滋養強壮剤「ビタレスト錠」は、5種類のビタミンと、サイコやセンキュウ:など4種類の証約を配合した、眠る前に服用すると体がリラックスして、眠りが深くなるという。

税込み価格は2100円(30錠入り)


以上新聞紙面より引用



ロート製品なら

信頼とお求めやすさで人気の胃腸薬の定番ロート製薬 パンシロンG(20包)
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2006年06月01日

『ポリオ根絶疑問』提言の真意

『ポリオ根絶疑問』提言の真意

「ポリオ(小児麻痺)根絶は現実的か?」

こんな刺激的なタイトルの提言が12日つけの米科学誌サイエンスに乗っていたことが、波紋を投げかけている。

世界保健機関(WHO)は88年からポリオ根絶計画を始めた。当初目標だった00年の根絶は実現せず、03年は発生患者数をナイジェリアなどの784人に抑えたが、04年、05年は前年よりも増え、今年も昨年を上回るペースだ。「根絶できるのか?」と、だれか言い出すと思っていた。

衝撃が大きかったのは、寄稿者が元WHO天然痘根絶対策本部長の蟻田功・国債保険医療センター理事長らだということだ。人類が根絶に成功した感染症は天然痘だけだ。それを成し遂げ、ポリオ根絶も推進してきた功労者が「根絶と言う目標をいったん辞めよう」と言うのだ。

私は真意を聞こうと蟻田さんに会った。解かった事は、天然痘対策当時から見てきたアフリカの貧しい国々への蟻田さんの思いだ。根絶計画が長引くことによって現地の保険当局に疲弊があり、ワクチン使用が十分に出来ない地域があると言う。

限られた予算で、ポリオだけでなく、マラリア、エイズなど他の感染症対策も進める必要が有る。「現状のまま継続していいか、活発に論議をしてもらう為に提言した」と語る。

根絶に向けて多くの人が頑張っているのも事実だ。だが、この際、功労者からの問いかけにに耳を傾け、冷静な議論を始めたらどうだろうか。


以上新聞紙面より引用



こわい!ウイルス・感染症(第1巻)
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海外旅行の感染症から身を守る本
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子どもの感染症ケア教本
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2006年05月30日

糖尿病の人にも配慮 グリコ研究所長リレーコラム

糖尿病の人にも配慮 グリコ研究所長リレーコラム

冷凍開発研究所長

私たちは3年前、熱量を80キロカロリーに抑えたアイスクリームを開発した。量をへらさず、味も犠牲にする事無く、熱量だけを従来の半分から3分の1までに減らす。

この相反するコンセプトを持った商品開発は、業界では初めての試みだった。

発端は、「糖尿病の方のQOL(生活の質)を高めるためのデザートが出来ないか」と言う東京医科大学八王子医療センターからの超えである。80キロカロリーにこだわったのもこれが糖尿病の食事交換表の単位になっているからだ。

そのため、カロリーを抑えるだけでなく、糖組成にも工夫を施してある。砂糖を使用せず、食物繊維を多用しているため、食べても血糖値が上がりにくいのである。

病院などと共同で、血糖値など人に及ぼす影響を検証した結果、糖尿病と診断された方なでも、適正な食事管理下なら、食べても問題ないことを確認した。患者さんからは「糖尿病と診断されて20年、以来初めてアイスを食べた」「家族が気兼ねしてアイスをたべなかぅったさ、お陰でみんなでアイスをたべられるようになった」といった声を頂いた。

当初は病院売店を中心に限られたルートで販売していたが、昨年から大手コンビにでも販売されるようになり、市場にも認知されてきた。糖尿病の患者さんだけでなく、ダイエットや健康に関心のある人たちにも支持されているようだ。

以前は「美味しいもの」
「目新しいもの」を追い続け、アイスクリームを開発するのが研究開発部門の使命であった。しかし、最近は身体へ与える影響の研究も重要となってきた。食品成分の機能性研究が進み、意識が高まったためとみられる。

一方薬事法や健康増進胞の関係で、今回のような商品では、効果、効能はうたえない。事実でありながら懸賞の結果を伝える事ができない。もどかしい思いをしながら研究を続けている。


以上新聞紙面より引用



家庭でふんわりジェラートが作れちゃうデロンギ ジェラートアイスクリームメーカーL
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/02d8be4f.4f5fe8b1/?url=http://item.rakuten.co.jp/quatre/0180/

<栃木>那須 千本松牧場アイスクリーム
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/02d8be54.10ef68a4/?url=http://www.rakuten.co.jp/anafoods/732829/#749919

選べるジェラート(アイスクリーム)8種☆詰め合わせ
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心臓に電気ショック 拍動取り戻す機器

心臓に電気ショック 拍動取り戻す機器

「AED」の取り組み報告

心臓に電気ショックを与えて正常な拍動を取り戻す自動体外式除細動器(AED)
を普及させようと、シンポジウム「心臓突然死を防ぐ社会を目指して」が26日正午から、大阪市北区の大阪市中央公会堂大集会室で開かれる。

AEDは、心室が細かくけいれんする心室細動や、胸に衝撃が加わって心臓が停止する心臓震盪を起した人にとって、不可欠な救命機器。04年7月に一般の人も使用できるようになり、駅や学校をはじめとした公共施設などへの設置が進んでいる。

シンポは「何処でも誰でも、AEDが使える社会に近づけられれば」と「心臓震盪から子供を救う会」の大阪支部が主催する。

心臓震盪に詳しい戸田中央総合病院の腰水健治救急部長らが、基本的な知識や最新のガイドラインなどについて講演。野球部審判員や弁護士がそれぞれスポーツ、法律分野での取り組みを報告する。心臓発作を起した男性を山伏がAEDで助けると言う筋立ての「AED狂言」(茂山狂言)もDVDで上映される。

定員千人。無料。詳しい内容、申し込みは同支部のブログ
http://ameblo.jp/aed7772/
当日参加も受け付ける。問合せは同支部
06-6936-7772


以上新聞紙面より引用



頻拍症
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/808292/

NHKきょうの健康DVD 第4巻「心臓突然死」から身を守る/あなたの肺は大丈夫ですか?
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/02d89c71.b280162e/?url=http://www.rakuten.co.jp/dengaku/563629/709963/#722127

まずAED! 学校や病院、職場にライフパックLP500Bシリーズを!0529祭2
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/02d89c75.4ab099dc/?url=http://www.rakuten.co.jp/powerstep/743845/759413/#826249

実例による不整脈診断Q&A
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/713717/

不整脈診療ハンドブック
http://pt.afl.rakuten.co.jp/c/0151a130.f21fcf58/?url=http://item.rakuten.co.jp/book/1051034/


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内臓脂肪と闘おう 細かなことコツコツ

内臓脂肪と闘おう 細かなことコツコツ

過剰な内臓脂肪と闘い、メタ簿リックシンドロームやその予備軍から抜け出したい。そんああなたを支える新サービスが今秋、始まります。健康四年プログラム「ネクサス」というインターネットを使った双方向のシステムです。約5ヶ月に渡って試しました。

○ プログラム挑戦5ヶ月

* ごまかせない

このシステムは、熊本県や日赤熊本健康管理センター(熊本市)などで作る産学官の共同事業体が開発した。いまはテスト運用中で、10月から日本人間ドッグ学会(本部・東京)を中心に、全国30箇所の検診施設で参加者約2千人を募る。
昨年末モニターとして参加した。

まず、自宅のパソコンに、専用の体重計、血圧計、歩数系を無線で繋ぐ。図るたびにデータが自動的にパソコンに入り、ネット経由でメーンコンピューターに届く。数値を入力する手間が係らず、ごまかしもきかない。

「夕食を食べ過ぎない」「美味しそうなものを見ても必要以上に買わない」など、自分で選んだ月間目標が実行できたかどうか記入する。努力はこれだけだ。

毎日の結果を見ながら、担当の保健師や栄養士ら専門スタッフが連絡用ホームページにコメントを書く。

私も質問や愚痴を書く。食事に問題がありそうな人は食事の写真を撮影して送ると、栄養価を評価してくれる。自宅で出来る郵送式の血液検査も定期的にあり、血糖や中性脂肪の検査値を確認できる。

成果は体重が3.2キロ減った。内臓脂肪の指標であるへその高さの胴回りは、ベルトの穴2つ分縮まった。

*無理はしない

最初の数週間、体重が減らないどころか時には増えて焦った。担当の管理栄養士、生山由利子さんはこんなメッセージをくれた。「すぐに効果が見えないとくじけますが、少し辛抱すると変化が出てきます」

正月には美食がたたり、体重が増えた。「おっ、取り戻しちゃいましたね」。でも、早めの手当てで解消できると思います」。温かい言葉とさりげない監視が、「あと一口くらい大乗夫」「エスカレーターを使おうよ」と言う心の中の誘惑を断ち切ってくれる。

5ヶ月間の努力は、ささいなことばかりで、歯を食いしばるような思いとは無縁だった。メタボリックシンドロームの治療にあたっている大阪大病院の中村正講師は「内臓脂肪と闘うコツは、ちょっとしたことを根気よく積み重ねる事です」と話す。

無理をすると体を壊したり、リバウンドで返って内臓脂肪が増えたりする。日本肥満学会のガイドラインでは、3カ月で体重の5%が目安。体重75キロの人なら、1ヶ月で1.25キロが無理の無いペースになる。

長年掛けて培った大きなお腹と、身長から割り出す標準体重を見比べて「道は遠すぎる」とあきえらめてはいけない。努力はけして無駄にはならない。

内臓脂肪過剰の人は、体重が数キロ減るだけで、血糖値や血圧などが大幅に改善する。私の場合も、4週間、体重減はわずかだったにも関わらず、血圧はすっと下がった。

中村講師はこう励ます。「一キロでも内臓脂肪が減れば、その分だけ健康寿命が延びるのです。

○○ 「ネクサス」は機器のリース代などを含め1カ月約4千円で、1期は4ヶ月。問合せは日赤熊本健康管理センター(096-382-2111)へ
○○ 「内臓脂肪は命の危険信号」(栗原毅著 小学館 税込み1365円)は、危険度チェックや内臓脂肪を溜め込まない食べ方のコツ)などを紹介している。
○○ 科学製薬のホームページにある「知っ得?納得! メタボリックシンドローム」(http://metabolic.jp/)は養護解説や生活習慣チェック表が載っている。


以上新聞紙面より引用


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posted by ブログメッセンジャー at 13:50| 広島 ☀| Comment(0) | TrackBack(0) | 健康に関するお知らせ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

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